Atal a nyrsio DVT （1）

Thrombosis gwythiennol dwfn (DVT)yn aml yn digwydd mewn cleifion hemiplegic â hemorrhage cerebral.Mae DVT fel arfer yn digwydd yn yr aelodau isaf, sy'n gymhlethdod cyffredin a difrifol mewn ymarfer clinigol, gyda thebygolrwydd o 20% ~ 70%.Ar ben hynny, nid oes gan y cymhlethdod hwn unrhyw amlygiad clinigol amlwg yn y cyfnod cynnar.Os na chaiff ei drin a'i ymyrryd mewn pryd, gall arwain at boen, chwyddo a symptomau eraill o aelodau'r claf, a gall hyd yn oed arwain at emboledd ysgyfeiniol, gan effeithio'n ddifrifol ar driniaeth a phrognosis y claf.

Ffactorau risg

stasis gwaed gwythiennol, anaf endothelaidd system venous, hypercoagulability gwaed.

Achos ffurfio

Bydd gorwedd yn y gwely am gyfnod hir ac yn methu ag ymarfer corff yn annibynnol neu heb lawer o ymarfer goddefol yn arwain at lif gwaed araf yr aelodau isaf, ac yna bydd cylchrediad llif y gwaed yn cael ei rwystro i ffurfio thrombosis gwythiennol dwfn yr aelodau isaf.

Mesurau ymyrraeth sylfaenol oDVT

1. Rheoli poblogaeth allweddol

Ar gyfer cleifion â hemiplegia a gorffwys gwely hirdymor, dylem dalu sylw i atal DVT, prawf D dimer, a pharhau i gynnal archwiliad uwchsain lliw ar gyfer y rhai ag annormaleddau.

2. Digon o leithder

Gofynnwch i'r claf yfed mwy o ddŵr, tua 2000ml y dydd, i leihau'r gludedd gwaed.

3. Arsylwi agos

Arsylwch aelodau isaf y claf yn ofalus ar gyfer poen, chwyddo, curiad y rhydweli traed dorsal a thymheredd croen y goes is.

4. Ymarfer corff cyn gynted â phosibl

Anogir cleifion i gyflawni hyfforddiant swyddogaeth aelodau cyn gynted ag y bo modd, yn bennaf gan gynnwys ymarfer pwmp ffêr a chrebachiad isometrig o quadriceps brachii.

Symudiad pwmp ffêr

Dulliau: roedd y claf yn gorwedd yn fflat yn y gwely, a gorfodwyd ei draed i fachu bysedd ei draed gymaint â phosibl ac yna eu gwasgu i lawr, eu cadw am 3 eiliad, ac yna eu hadfer.Parhaodd am 3 eiliad, ac yna cylchdroi bysedd ei draed 360 ° o amgylch cymal y ffêr, 15 grŵp bob tro, 3-5 gwaith y dydd.

Cyfangiad isometrig o quadriceps brachii

Dulliau: roedd y cleifion yn gorwedd yn fflat yn y gwely, roedd eu coesau wedi'u hymestyn, ac roedd cyhyrau eu cluniau'n cael eu hymestyn am 10 eiliad.Yna fe wnaethon nhw ymlacio am 10 gwaith fesul grŵp.Yn ôl sefyllfa benodol y cleifion, 3-4 grŵp neu 5-10 grŵp bob dydd.